El Baby Café

Foto de Bob Zimmerman

El Baby Café es un lugar en donde las mamás que tienen preguntas sobre la lactancia materna pueden pedir ayuda y apoyo.

Una guía de lactancia materna está disponible ahora en el nuevo Baby Café de la ciudad norteamericana de Buffalo, en el estado de New York, en donde un grupo de lactancia se encuentra apoyado por profesionales y está abierto dos veces al mes en el Wright County Heritage Centre & Historical Society. Se inició con el apoyo del Hospital de Buffalo, del Wright County Public Health y del Student Health Insurance Plan (SHIP, por sus siglas en inglés).

Este lugar proporciona un ambiente donde las madres pueden sentirse confiadas discutiendo acerca de la lactancia materna, incluso con otras mamás. Se anima a los participantes a hablar libremente, compartir sus conocimientos y hacer preguntas sobre la lactancia materna.

"Vengo al Baby Café y puedo conectarme con otras mujeres que están en una situación similar a mí", dijo Lyndsey Nikula, que tiene un hijo recién nacido.

El primer Baby Café comenzó en Inglaterra en el año 2000. El concepto llegó a los Estados Unidos en el 2006. En el 2008 fue introducido en la Asociación Internacional de Consultores de Lactancia en Las Vegas. Ahora hay Baby Cafés en 12 estados de E.U.A.

Un Baby Café apoya todas las etapas de la lactancia materna en ambientes profesionales pero no clínicos. En Minnesota, además de la nueva ubicación en Buffalo, hay Baby Cafés en Pipestone, Rapids Coon, Maple Grove, Lake City y St. Paul. Están abiertos a cualquier persona interesada en descubrir cómo amamantar apropiadamente, incluyendo madres y mujeres embarazadas, sus parejas y familiares.

Apoyar la lactancia materna es una manera de demostrar nuestro compromiso con la comunidad  –dice Amanda Duerr, enfermera gerente del Centro de Nacimiento en el Hospital Buffalo.

Las investigaciones muestran que los bebés amamantados tienen menos riesgo de sufrir infecciones respiratorias, diarreicas, asma y obesidad, y que las madres que amamantan tienen menos probabilidades de desarrollar diabetes, cáncer de mama o de ovario.

"Apoyar la lactancia materna es una forma en la que podemos demostrar nuestro compromiso con la comunidad", dijo  Duerr.

"Hay tantos beneficios para la lactancia materna", comentó Duerr, "pero muchas nuevas mamás no saben sobre ellos y se van a casa sin sentirse cómodas y seguras acerca de la lactancia materna. Las primeras dos semanas con un nuevo bebé pueden ser muy difíciles y experimentar dificultades abrumadoras y agotadoras para ajustar los nuevos tiempos. Algunas nuevas madres suelen renunciar a sus objetivos de lactancia porque no entienden los beneficios y no tienen a nadie a quien preguntar.

Ahí es donde un Baby Café puede proporcionar apoyo.

"Este Baby Café es el único en el condado y nos encantaría expandirlo para que todas nuestras nuevas mamás puedan encontrar apoyo para el amamantamiento libre, oportuno y efectivo", dijo Mikaela Robertson, coordinadora del SHIP del Condado de Wright.

FUENTE: http://www.health.state.mn.us/divs/oshii/bf/stories/baby-cafe.html

 

Alianza País se enfoca en la prevención en salud; CREO busca replantear todo el sistema

Por Elena Paucar Redactora de Diario EL COMERCIO, 10 de marzo del 2017.

La ‘revolución en salud’, como bautizó el Gobierno a su gestión en este sector, ha estado marcada por el aumento de la infraestructura, del personal médico, de derivaciones a clínicas privadas y por otros hitos como la atención de enfermedades catastróficas.

En el resumen de la ‘Década ganada’, que recoge la gestión del régimen desde el 2007, se enumeran algunos de estos avances, como contar con 4.081 establecimientos de salud hasta el 2015, el 83% en el sector público; y un presupuesto devengado de USD 16.300 millones en 10 años.

Pero hubo tensiones. Las sanciones a la mala práctica profesional, del Código Orgánico Integral Penal (COIP), y el decreto para fijar la jornada de 40 horas semanales, del 2012, causaron malestar en el gremio de médicos.

Para Ricardo Loaiza, magíster en Gerencia en Servicios de Salud de la Universidad Católica Santiago de Guayaquil, es indiscutible que el sector ha recibido la mayor inversión de la historia. Pero nombra retos.

Así: fortalecer la entrega de medicamentos de calidad, ampliar el acceso al servicio en zonas rurales, potenciar la medicina preventiva, mejorar el nexo con lo privado y concretar la oferta de universalización del servicio y de la protección a través de la seguridad social. Entre las cifras positivas se destaca el aumento de salubristas. Según datos del INEC del 2015, en el país hay 18 médicos por cada 10 000 habitantes. Para la OMS deben ser 23.

El cierre de las especialidades médicas en las universidades generó un déficit. El decano de la facultad de Ciencias Médicas de la Universidad de Guayaquil, Jorge Daher, dice que ese obstáculo se superó. En ese centro de estudios, donde se gradúan 850 médicos, ya ofertan nueve maestrías y 22 especialidades.

Las propuestas de los candidatos

En el programa de gobierno de Alianza País, las propuestas de salud se incluyen en el capítulo ‘Revolución social’. Se recalcan los avances en infraestructura y acreditación internacional de hospitales públicos, logrados en 10 años.

También se enfoca en colocar a la prevención en el centro del Sistema Nacional de Salud Pública (ahora, el 61% de la atención es curativa). Y apunta a reforzar el sistema de medicina familiar y comunitaria, a más de formar comités de usuarios para una veeduría. El plan menciona la consolidación de la Red Pública Integral de Salud, al integrar los servicios del Ministerio con los de la seguridad social. Y habla de impulsar la producción de fármacos y el uso de genéricos”.

Gran parte de los ofrecimientos se dirige a niños y adolescentes. Hace un año, el presidente Correa calificó a sus políticas de combate a la desnutrición como “uno de los grandes fracasos”. Según cifras que mencionó, de 752.243 niños atendidos y registrados en el sistema, el 20,8% tiene desnutrición crónica. El plan da un peso importante al deporte y a la recreación.

De su lado, la alianza CREO-SUMA busca “replantear el sistema de salud”. Reconoce que en los últimos años hubo un importante gasto y menciona la gratuidad, que aumentó la demanda de servicios (se pasó de 20,3 millones de consultas en el 2007 a 42,5 millones en el 2015).

“En muchos lugares, los niños son los más perjudicados. En muy pocas ocasiones se accede a la atención demandada en ese momento y de calidad, y atienden solo ocho horas diarias, por lo que las personas van al hospital”. Critica la desnutrición infantil y sus niveles de morbilidad. Planea dotar de equipos a más de 3.000 dispensarios, centros y subcentros, construir 200 centros más, reducir en 50% los tiempos de espera en la atención primaria y premiar el esfuerzo de médicos.

También ofrece mejoras en infraestructura, que se ejecutarán tanto en el sector público como privado. Guillermo Lasso ha hablado de una Ley de Zona Franca, para liberar del impuesto a la renta de por vida a las nuevas inversiones en nuevas clínicas y hospitales.

Así -explicó- se cubrirá el déficit de 8 000 camas en los centros y, a cambio, se entregará un 20% de la capacidad instalada para atender gratis a benefi­ciarios del Bono de Desarrollo Humano. Esto, en la oferta de acceso universal a la salud que espera alcanzar un país “que previene las enfermedades”.

 FUENTE: http://www.elcomercio.com/tendencias/alianzapais-creo-sistema-salud-reformas.html

 

El Transporte Neonatal en Norteamérica

Como enfermera registrada, Morgan Strickland de la ciudad de Meridian en el estado norteamericano de Mississippi, sabía que tener un  transporte médico disponible era muy importante. Pero, cuando su hijo Jack necesitó este tipo de cuidados para salvar su vida, se dio cuenta de lo vital que podía ser una ambulancia especializada en el cuidado del recién nacido.

Jack, ahora un niño activo de 3 años de edad, fue trasladado al Centro Médico de la Universidad de Mississippi (UMMC por sus siglas en inglés) en una ambulancia personalizada para el cuidado exclusivo de bebés.

Las familias de todo Mississippi tienen ahora un mayor acceso a esa atención egracias a la llegada de una nueva ambulancia AMR© neonatal construida sobre un Ford E-450. Su elevador hidráulico suaviza la transferencia de las incubadoras neonatales y una cámara exterior hace que el funcionamiento del vehículo de 14.500 libras sea más seguro.

El vehículo fue oficialmente incorporado al servicio la mañana del jueves 19 de enero del 2017 en una ceremonia en la que se le salpicó el parabrisas con líquido para administración intravenosa teñido de rosa y de azul por los miembros del equipo de atención, los ex pacientes neonatales Jack Reynolds y Paisley Benson y sus madres, Morgan Strickland y Kristie Benson, respectivamente.

Stephen Houck, gerente del UMMC de transporte neonatal y pediátrico, dijo: "Este vehículo es una sala de cuidados intensivos neonatal a medida sobre ruedas".

Al recibir una solicitud para el transporte de un bebé crítico, un equipo del UMMC rápidamente aborda la ambulancia y se dirige hacia el hospital periférico. La compañía AMR proporciona un conductor de ambulancia entrenado. Al llegar al paciente, el equipo del UMMC se suma a la atención ya en curso y regresa con el niño al UMM.

El UMMC y la AMR empezaron a usar el nuevo transporte desde el 02 de diciembre del 2016 y ahora es la ambulancia de primera línea del UMMC para su programa de transporte neonatal.

Houck, que es enfermero registrado y paramédico, dijo: "Hemos proporcionado transporte terrestre especializado para bebés durante muchos años y este vehículo nos permitirá mejorar ese servicio".

El hijo de Morgan Strickland, Jack, que pesaba 1,8 libras al nacer, había regresado a Meridian después de permanecer en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales del UMMC, pero desarrolló neumonía y estaba luchando para respirar por lo que se lo llevó primero al Hospital de la Rush Foundation y, luego, a la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos en el único hospital infantil del estado en la ciudad de Jackson.

"Para los padres, tener esa ambulancia para llevar a su hijo al Hospital de Niños Batson es una cosa menos de qué preocuparse", dijo. "Si algo sucede en el camino, el equipo de atención está preparado para eso. Eso es lo que hacen”.

Stan Alford, gerente de operaciones de AMR, dijo: "UMMC y AMR diseñaron conjuntamente esta ambulancia. Hemos realizado los diseños de nuevas ambulancias similares en otros estados. Estos vehículos no son comunes; Sólo los hospitales especializados ofrecen estos servicios".

El nuevo vehículo difiere de las ambulancias convencionales de varias maneras. Es más amplio y más largo que las ambulancias regulares, tiene asientos adicionales para un equipo más grande, cuenta con más tomas de oxígeno y tiene un refrigerador para una variedad más amplia de medicamentos. El elevador hidráulico mantiene el nivel de las incubadoras para una transferencia suave de la ambulancia al hospital receptor. El equipo puede sujetar hasta dos incubadoras de recién nacidos y desplazarlas hacia soportes en el piso.

"La capacidad adicional de este vehículo permitirá a nuestros equipos transportar hasta dos bebés de dos madres diferentes o dos conjuntos de gemelos", dijo Houck y que “le complace que el vehículo tenga un asiento adicional en el compartimiento de pacientes que no se encuentra en las ambulancias neonatales y pediátricas de su equipo anterior. Ese asiento adicional permitirá a los médicos en entrenamiento venir también, trabajar y adiestrarse con nuestro equipo", dijo. "Eso es consistente con la misión del UMMC como hospital de enseñanza".

En 2016, la UMMC transportó a 240 recién nacidos gravemente enfermos de hospitales periféricos utilizando la ambulancia anterior. La AMR mantendrá el vehículo más viejo como respaldo para el nuevo.

La AMR poseerá, mantendrá y asegurará el vehículo y proporcionará al conductor y el combustible necesario para cada llamada.

American Emergency Vehicles construyó la ambulancia en su planta cerca de Winston-Salem, Carolina del Norte.

FUENTE: https://www.umc.edu/News_and_Publications/Press_Release/2017-01-19-00_New_neonatal_ambulance_commissioned_for_life-saving_work.aspx 

Estadísticas de febrero del 2017

Los horarios de los Médicos Residentes Postgradistas para marzo del 2017

Actividades de los Médicos Residentes R1, R2, R3 y R4 del Postgrado de Pediatría de la PUCE (marzo-julio del 2017)*

*Los horarios de turnos saldrán en el curso de estos días debido a que los Médicos Residentes R3 y R4 no me han hecho conocer todavía sus anteriores turnos.