martes, 15 de octubre de 2019
viernes, 11 de octubre de 2019
Los premios Nobel de Fisiología y Medicina del 2019
La importancia fundamental del oxígeno y
la necesidad que tienen de este gas los animales para convertir los alimentos
en energía útil se ha entendido durante siglos, pero no se conocía la forma en
la que las células se adaptan a los cambios en sus niveles. Los científicos
laureados este año, William G. Kaelin Jr., Sir Peter J. Ratcliffe y Gregg L.
Semenza, descubrieron cómo las células pueden sentir y adaptarse a la
disponibilidad cambiante de oxígeno e identificaron la maquinaria molecular que
regula la actividad de los genes en respuesta a los niveles variables de
oxígeno. Los descubrimientos fundamentales de los premios Nobel de este año revelaron
el mecanismo para uno de los procesos adaptativos más esenciales de la vida.
Establecieron las bases para nuestra comprensión de cómo los
niveles de oxígeno afectan el metabolismo celular y la función fisiológica. Así
mismo, sus descubrimientos también han allanado el camino para nuevas
estrategias prometedoras para combatir la anemia, el cáncer y muchas otras
enfermedades.
miércoles, 9 de octubre de 2019
En Ecuador las protestas contra el gobierno llegan hasta la entrada de los hospitales
Entrada del Hospital Eugenio Espejo de la ciudad de Quito
Entrada de la Maternidad Isidro Ayora de la ciudad de Quito
lunes, 7 de octubre de 2019
En Chile, el aborto ya es ley pero la mitad de los obstetras se declara objetor de conciencia
Por Rocío Montes
Aunque la norma
se aprobó en 2017 para tres supuestos, el aborto legal en Chile choca dos años
después contra la resistencia de los médicos ya que la mitad de los obstetras
del sistema público chileno sigue declarándose objetor ante los embarazos por
violación
Dos años después
de la promulgación en Chile de la ley de interrupción del embarazo por tres
causas —peligro de vida de la madre, inviabilidad fetal y violación—, el
Ministerio de Salud reportó 188 casos de niñas y mujeres donde se constituyó la
tercera causa, de las que 150 realizaron un aborto, según la ONG Corporación
Miles. Se trata de una cifra notablemente inferior a la proyectada por las
autoridades en 2012, cuando en medio de la discusión parlamentaria se estimaba
que más de 1.000 mujeres decidirían anualmente interrumpir sus embarazos
producto de ataques sexuales.
Esta diferencia
de cifras se debe en parte por las dificultades propias de la implementación de
una ley de esta naturaleza, pero sobre todo por problemas de fondo que se han
presentado con la puesta en marcha de esta norma. Diversas ONG, activistas de
derechos humanos y académicas alertan de la falta de información de las
pacientes y otros problemas profundos, como que el 51% de los médicos obstetras
del sistema público se declara objetor de conciencia a la hora de practicar
abortos por violación, permitido hasta las 14 semanas en el caso de las niñas
menores de 14 años y hasta las 12 semanas para las mayores.
“Se estima que
el 10% de las violaciones puede terminar en un embarazo y entre 2010 y 2018
tuvimos 174.000 denuncias, pero en dos años 150 mujeres han abortado por esta
causal”, indica Javiera Canales, coordinadora del área legal de Corporación
Miles, que capacita a profesionales y judicializa casos de chilenas a las que
se les ha negado el acceso a un aborto. “Nos llaman mujeres a las que no las
han dejado abortar porque los médicos les dicen: ‘No tienes cara de violada y
como no te ves afectada, no puedes interrumpir’. Por lo tanto, para las
chilenas sigue siendo mucho más fácil el mercado negro”, agrega Canales.
Hasta antes de
que entrara en vigencia la ley de aborto en tres causales, las interrupciones
del embarazo estaban totalmente penalizadas, en todos sus supuestos. Lo
estableció la dictadura de Augusto Pinochet poco antes de dejar el poder, en
1990. Como hasta hace poco se trataba de un delito, no existían cifras sobre la
cantidad de abortos que se producían en la clandestinidad, pero los expertos
estimaban que eran unos 70.000 anuales. Si bien siempre se supo que la normativa
de 2017 estaría enfocada solo en los casos de mayor gravedad, en estos dos años
no solo las interrupciones de embarazo en casos por violación han sido menores
a las proyectadas. Por peligro de vida de la madre, se pensaba que habría unos
10.000 cada año, pero desde 2017 se han producido 406. Por inviabilidad del
embrión o feto, se estimaban entre 300 y 550 casos al año, pero desde
septiembre de 2017 se han producido 399.
Una ley con
omisiones
Para Gloria
Maira, coordinadora de la Mesa de Acción por el Aborto —formada por 14
organizaciones, activistas, académicas y defensoras de derechos humanos—, sin
perjuicio de que resulte entendible la necesidad de tiempo para la
implementación de la ley, “existen omisiones y falencias (carencias)
importantes que no están siendo ni abordadas”. Además, describe uno de tantos
conflictos relativos al aborto: “En la atención primaria —donde se detecta la
gran mayoría de casos que podrían estar dentro de las tres causales—, la
posibilidad de la interrupción del embarazo no se informa a la población, por
lo que las mujeres no saben que tienen el derecho”. Sobre la causal de
violación, añade: “No hay acción para detectar la violencia sexual
principalmente en el caso de niñas y jóvenes (...) No hay política pública que
permita prevenir y atender la violencia sexual y sus consecuencias, en este
caso, el embarazo forzado”.
Además de que
580 de los 1.148 médicos gineco-obstetras del sistema público de salud se
declaran objetores de conciencia para practicar abortos en casos de violación,
un 21% se declara objetor de conciencia en el caso de peligro de vida de la
madre (238) y un 29% cuando se trata de una inviabilidad fetal (328), de
acuerdo al Ministerio de Salud. En el caso de los anestesistas, uno de cada
cuatro (un 26%) prefiere no realizar abortos cuando la niña o mujer resultó
embarazada por una violación.
En un estudio de
la Corporación Humanas de julio pasado, que analiza la realidad de la objeción
de conciencia en los servicios públicos, se hace referencia al reglamento de
octubre de 2018 del Ministerio de Salud, “que facilita al máximo la posibilidad
de acogerse a la objeción de conciencia disponiendo que para ello basta
completar un formulario tipo, sin que se requiera ninguna clase de
fundamentación”, según esta entidad que trabaja por el cumplimiento de las
obligaciones internacionales en materia de derechos humanos de las mujeres en
Chile. “Tampoco se plantea respecto a quienes se declaren objetores alguna
clase de contraprestación o servicio en compensación a las atenciones de salud
que se les faculta no brindar”.
El informe de
Humanas indica que ni la ley ni el reglamento resguardan el carácter
“excepcional” que debería tener la objeción de conciencia y apunta a un
problema central: “A los establecimientos de salud no se les exige contar con
al menos un equipo no objetor, permitiéndoles derivar a la mujer o niña a otro
recinto”. En el caso de la ciudad de Osorno, en el sur del país y con una
población de 140.000 habitantes, 17 de los 18 obstetras del servicio de salud
objeta la causal de violación sexual, es decir, el 94,4% de los médicos, según
el informe de la corporación.
De acuerdo a un
informe del monitoreo social que realizó la Mesa de Acción por el Aborto en
siete zonas de Chile para evaluar la implementación de le ley, existen diversas
razones que esgrimen los médicos para objetar. Una ginecóloga del norte del
país, relató: “Tenía colegas que definitivamente su objeción de conciencia iba
por el tema ideológico, religioso, pero algunos lo usaron como exclusa de ‘yo
no me quiero meter en problemas, entonces objeto”. Otro profesional indicaba: "En
el hospital todos fueron objetores de conciencia en un principio, pero en sus
consultas médicas particulares practican abortos a sus pacientes y muchas veces
ocupan insumos del mismo hospital".
La Corporación
Miles, con el objeto de dar a conocer la normativa a las chilenas, lanzó una
campaña de tres vídeos explicando los mecanismos y requisitos para acceder a la
ley de aborto en tres causales, los derechos que tienen las mujeres para que no
sean vulnerados y los límites que tiene la objeción de conciencia.
miércoles, 2 de octubre de 2019
lunes, 30 de septiembre de 2019
jueves, 26 de septiembre de 2019
Biberones de 3000 años
Por Miguel Ángel
Criado
Durante millones
de años, los distintos miembros del género Homo vivieron como cazadores y
recolectores hasta que hace unos milenios (las fechas varían según la región)
se produjo un fenómeno generalizado de sedentarización apoyada en la
agricultura y la ganadería. En esa revolución, la del Neolítico, los biberones
pudieron ejercer un papel relevante. El hallazgo de restos de leche animal en
tres pequeñas vasijas con pitorro apunta en esa dirección y muestran como pudo
acortarse la lactancia y adelantarse el destete en las primeras sociedades
urbanas.
"Sabíamos
que habían aparecido vasijas de arcilla usadas posiblemente para destetar a los
pequeños en el Neolítico, hace unos 7.000 años, en Alemania y se fueron
haciendo más comunes en Europa durante las edades de Bronce y Hierro",
cuenta la arqueóloga de la Universidad de Bristol (Reino Unido) y coautora del
estudio Julie Dunne. Pero añade que no había pruebas de que fueran usadas como
biberones. "Esta es la primera y directa evidencia de que se alimentó a
los niños prehistóricos con diversos tipos de alimentos, entre ellos leche de
rumiantes", añade.
Dunne y sus
colegas analizaron la capa interior de tres de estas pequeñas vasijas halladas
en diversos puntos de Baviera, en el sur de Alemania. La más antigua ha sido
datada entre el 1200 y el 800 antes de esta era. Y las tres fueron encontradas
en tumbas de niños de muy corta edad. Mediante análisis molecular y de los distintos
isótopos encontrados, identificaron residuos de diversos lípidos, en particular
ácidos grasos como el palmítico o el esteárico, que procederían de grasas de
origen animal. "Esto nos dice que los biberones contenían leche que
vendría de animales domesticados, como vacas, ovejas o cabras", apunta la
arqueóloga, experta en química orgánica.
Antes de este
trabajo, publicado en Nature, las únicas pruebas sobre la duración de la
lactancia y el inicio del destete en la antigüedad procedían de análisis de huesos
de algunos pequeños. Pero además de no ser capaces de datarlo con exactitud,
estos trabajos tampoco informaban de qué sustituía a la leche materna.
"Por lo
general se acepta que el destete se producía a los 3-4 años en las sociedades
de cazadores y recolectores y a los 2-3 años en las sociedades basadas en la
agricultura", comenta la investigadora del Instituto de Arqueología
Oriental y Europea de la Academia de Ciencias de Austria y coautora del
estudio, Katharina Rebay-Salisbury. "Las vasijas que hemos estudiado son
muy posteriores, en torno del 1200 al 600 antes de Cristo, durante el proceso
de urbanización", acota la arqueóloga.
Esta nueva
información podría reforzar la teoría que relaciona las pequeñas vasijas con
pitorro aparecidas en yacimientos anteriores con la alimentación de los bebés.
De ser así, los biberones de cerámica habrían tenido su papel en la revolución
neolítica: al permitir un adelanto del destete, pudieron facilitar que la tasa
de fertilidad de las mujeres aumentara hasta los dos hijos y, con ello, sentar
las bases de la transición demográfica y el crecimiento explosivo de la
población que se inició entonces.
"Un destete
similar al de nuestro tiempo, con adelanto del mismo, en comparación con el de
los cazadores-recolectores, apareció con la revolución neolítica y la
agricultura, probablemente debido a la disponibilidad de cereales y legumbres
para hacer papillas (weaning foods, "alimentos de destete", en el
original)", dice la investigadora de la Universidad de Roma Tres (Italia)
y la Universidad de Bristol Francesca Fulminante, que ha investigado las
prácticas de alimentación infantil desde el Neolítico hasta la Edad Media.
Fulminante, que
no ha participado en esta investigación, ha estudiado cómo las sociedades
urbanas tienden a adelantar el destete y acortar la lactancia materna, pero,
aclara, no se trata de una evolución lineal: "Lo hemos visto en las
primeras sociedades urbanas, en las ciudades romanas y en las medievales,
mientras que, en los periodos de transición como entre la Edad del Bronce y la
del Hierro o al final de periodo romano y principios del medieval, se tendió a
alargar la lactancia y postergar el destete". Sin embargo, dice, se trata
de un estudio preliminar que necesita de más investigación.
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