jueves, 20 de septiembre de 2012

El Baca Ortiz tarda hasta dos meses en atender



Diario EL COMERCIO, Jueves 20 de septiembre del 2012.

Por Soraya Constante, Redactora.

Las madres que la mañana del viernes pasado esperaban su turno fuera del consultorio de Otorrinolaringología en el Hospital Baca Ortiz coincidían en decir que han esperado dos meses por su cita.

Solamente hay dos especialistas en esta área, quienes pese a haber anunciado su renuncia en agosto, conjuntamente con una veintena de médicos que mostraron su inconformidad por las 8 horas de trabajo y el maltrato institucional, siguen trabajando para conservar el servicio abierto.

“Yo desde julio ando por el turno”, decía Mariana Sulca, madre de un niño de 5 años que requería un examen de oídos. Las otras mujeres estaban más indignadas porque sus hijos necesitaron medicinas durante los meses de espera. Dora Loachamin contaba que a su pequeña de 3 años se le inflama el oído cada 15 días, debido a una fístula preauricular. “Me tuve que ir al centro de salud de mi parroquia, Cotogchoa, y pedirles medicina para aliviar el dolor de mi hija”.

Sonia Caiza, que también reside en la periferia de Quito, en Machachi, dijo que tuvo que enojarse para conseguir que en el centro de salud de su ciudad le pusieran dos inyecciones a su hijo para calmar las molestias que tenía en la garganta. “El Buprex (jarabe) ya no le aliviaba y el problema es que en Machachi no hay pediatra, solo médico general”.

La ministra de Salud, Carina Vance, dijo en un conversatorio el jueves que ha habido nueve solicitudes de renuncias ligadas al cambio de jornada laboral.

La dirección del hospital confirmó que dos cardiólogos prestaron sus servicios hasta la última semana de agosto y que los siete restantes se han acogido al proceso de compra de renuncias voluntarias con indemnización y están en espera de una respuesta del Ministerio de Salud.

Los cardiólogos que salieron del hospital el último día de agosto fueron José Gaybor, jefe del área, y Lucía Gordillo, encargada de hacer los ecocardiografías. En el equipo de cardiología quedan dos especialistas, que tienen que distribuirse el promedio de 70 pacientes que llega a diario a consulta externa y que ya esperaba un mes para ser atendido.

La consecuencia que más pesa con la salida del doctor Gaybor es que se ha parado el angiógrafo, un equipo de Rayos X cuya adquisición e instalación bordeó el USD1 millón. El cardiólogo ha dicho que luchó durante años para que este equipo llegara al hospital y poder resolver patologías como transposición de grandes arterias o hipertensión pulmonar severa. El equipo se compró en 2011, durante la emergencia sanitaria, y entró en funcionamiento en marzo de este año. Hasta la salida de Gaybor se había tratado a 32 niños en este servicio.

El problema de la movilidad de los médicos del hospital pediátrico también ha hecho que la Fundación Proyecto Fortaleza, que ayuda a pacientes con enfermedades catastróficas y raras, reoriente a sus miembros hacia otros hospitales públicos. Cecilia de Ashur, coordinadora de la fundación, habla de la dificultad de conseguir turnos en el Baca Ortiz desde que se dieron los primeros despidos (la compra de renuncias en octubre pasado).

“Envié una carta a la dirección (del pediátrico) para buscar una solución, pero nada ha cambiado. Opté por llevar a mis pacientes al servicio de Pediatría del Hospital Eugenio Espejo, he llevado a unos 15 más o menos. Allí hemos encontrado más apertura”. 

Renuncias

En octubre del 2011 se produjo la desvinculación de un centenar de especialistas a escala nacional por la compra obligatoria de renuncias. La Federación Médica, sin embargo, habló de más de 180 especialistas.

En el Baca Ortiz se pidió la renuncia de más de 10 especialistas. Entre ellos Milton Jijón, María Barba y Norma Moncayo, quienes se dedicaban al tratamiento de enfermedades raras.

Las madres de pacientes del pediátrico se han quejado desde entonces porque los reemplazos no han sido satisfactorios. En el hospital jamás se ha dicho que hay un red de pediatras que dan mayor cobertura

Los horarios del mes de Octubre del 2012


martes, 18 de septiembre de 2012

La Neo del Hospital Arco Iris, en la Paz, Bolivia



Un día normal en la UCIN en el Hospital Arco Iris de La Paz en Bolivia (que trabaja desde el 23 de octubre del 2001) es un contraste con la experiencia promedio de las UCINs estadounidenses. Esta unidad de 16 camas es, sin dudas, una de las estrellas del Hospital y un centro muy respetado para el cuidado de recién nacidos enfermos en toda La Paz. Se administra excepcionalmente bien bajo la dirección del Dr. Bedrigal, jefe del personal pediátrico. Lo que distingue a esta unidad es que cada cambio de turno determinado es dirigido por un equipo de una enfermera y una enfermera auxiliar. Estas dos cuidan de toda la carga de los pacientes, incluyendo a tres recién nacidos en ventilación mecánica. No cuentan con un terapeuta respiratorio en el personal, así que cuando los médicos no están presentes, cualquier intubación es realizada por la propia enfermera de turno.

Ana María, la enfermera encargada de la UCIN, hace un trabajo excepcional manejando este desafío. Ella trabaja con esta inmensa carga de trabajo con tranquilidad, confianza y competencia incuestionable. Su cuidado compasivo y completo para cada recién nacido le ha ganado la admiración y el respeto de los médicos y el personal del Hospital. Cada recién nacido trae un conjunto de desafíos individuales. Recientemente, un bebé nació con un soplo de corazón audible. La condición estuvo sin ser detectada en el útero debido a la falta de atención prenatal. El desafío, después de su nacimiento, fue encontrar un cardiólogo ya que en todo el país de Bolivia sólo existen tres cardiólogos pediátricos; por ese tiempo, uno sufría de un problema de salud, otro estaba en África y el tercero no pudo ser localizado por el personal.

De ese modo transcurre la atención neonatal en ese Hospital, lidiando con las limitaciones mientras se lucha por brindar una atención excelente.

miércoles, 5 de septiembre de 2012

Frida Kahlo: Coyoacán, 6 de julio de 1907 – ibídem, 13 de julio de 1954

La nutridota o Mi Nana y Yo (1937):

Un caso extremo de anti naturalismo se lo debemos a Frida Kahlo, quien se autorretrató siendo amamantada por una nodriza. En la pintura ("Mi Nana y yo", Museo Dolores Olmedo Patiño), ella aparece como adulta debido a que no se trata de un recuerdo, sino de una recreación. Se dice además, que el poco afecto mostrado entre ella y la nana (cuya cara es una máscara impersonal), refleja la pérdida y separación de su propia madre, con la cual nunca estuvo muy unida.

http://h-catalan.blogspot.com/2011/06/dibujos-enviados-al-tribuno-de-salta_03.html


miércoles, 29 de agosto de 2012

Hospital del Niño cuenta con nueva Sala de Consulta Externa y Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales

Quito, 21 de agosto del 2012.

Desde este 21 de agosto, el Hospital del Niño Dr. Francisco de Ycaza Bustamante pone al servicio de los ciudadanos y ciudadanas de la provincia del Guayas las modernas áreas de Consulta Externa y Cuidados Intensivos Neonatales.

La Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN) constituye una obra emblemática para el país. Está diseñada con los estándares médicos que este tipo de unidad requiere, precautelando el control y cuidados a los pacientes. La obra se ejecutó desde noviembre de 2011 y culminó en mayo de 2012.

Los beneficiarios directos de la nueva unidad por año es de 230.323 niños y niñas de ellos, 2.254 son neonatos.

Esta unidad está ubicada en el quinto piso, tiene una inversión de 5′ 944.576,20 dólares y cuenta con cinco termocunas de cuidados intensivos, la cual está provista de dos cubículos para aislados, 20 termocunas de cuidados intermedios y cinco de cuidados mínimos. También, 40 respiradores (convencionales, de alta frecuencia y de ventilación no invasiva) y 10 monitores para sistema de óxido nítrico.

Dos modernas estaciones de enfermería con área de control y monitoreo garantizan que los neonatos reciban una adecuada atención, mientras sus padres esperan su recuperación en una sala totalmente adecuada. Asimismo, podrán permanecer las 24 horas en esta casa de salud en una cómoda habitación con baños privados y aire acondicionado en la que descansarán durante la noche, garantizando así su seguridad.
La sala de Consulta Externa con una inversión de 3’648.790,55 dólares tiene 46 consultorios y áreas de fisiatría, estomatología, odontología. Además, cinco estaciones de enfermería totalmente equipadas con sistema de monitoreo.

Adicionalmente, cuenta con un equipo innovador que permite realizar un análisis completo del sistema cardiovascular en 2D y 3D, lo que hace que esta casa de salud sea pionera en el país al contar con este equipo y es que a nivel de América Latina lo tiene únicamente Brasil.

Estas obras complementan otras mejoras que se realizan en Hospital Francisco de Ycaza Bustamante como por ejemplo la remodelación de las salas de consulta Otorrinolaringología y la implementación de equipos de alta tecnología.







viernes, 24 de agosto de 2012

Los nuevos Pediatras formados en el Postgrado de Pediatría de la Universidad Católica y (un poco) en el Hospital "Dr. Enrique Garcés"


Patrick Bouvier Kennedy (07 de agosto de 1963 – 09 de agosto de 1963)





Por Kathleen Tracy.

En abril de 1963, la Casa Blanca anunció oficialmente que Jackie Kennedy estaba embarazada. El bebé sería el primer hijo nacido de un presidente en ejercicio en el siglo XX. Tras el anuncio de su embarazo, Jackie apareció en público sólo dos veces. Ese verano, John (Jack) F. Kennedy alquiló una casa aislada en la Isla de Squaw de Cape Cod. El presidente alternaba su tiempo entre la cabaña y Washington, mientras Jackie descansaba y pasaba un tiempo relajado con Caroline y John Jr. Jack estaba preocupado por su salud y quería que su médico estuviese de guardia en todo momento.

Aunque Jackie no debía dar a luz sino hasta septiembre, entró en labor de parto el 07 de agosto. Fue llevada de urgencia al Hospital de la Otis Air Force Base. Su obstetra ordenó una operación cesárea de emergencia. Aunque Jackie no estaba en peligro, el bebé si lo estaba. Poco antes de las 13:00 horas, Jackie dio a luz a un niño de unas cuatro libras y diez onzas (2.220 gramos). Fue llamado Patrick Bouvier Kennedy.

Como el bebé rápidamente presentó dificultad respiratoria, el capellán le bautizó de inmediato. A pesar de sus problemas para respirar, Patrick parecía estar en buen estado general y su pronóstico era bueno. Pero, no mucho tiempo después de que Jackie vió por primera vez a su hijo, su estado empeoró bruscamente. Patrick fue trasladado, primero al Hospital de Niños de Boston y, luego, a la Escuela de Salud Pública de Harvard, donde fue colocado en una cámara de oxígeno de alta presión.

Patrick murió el 09 de agosto. Demasiado débil para salir del hospital, Jackie no asistió a su funeral, que fue presidido por el Cardenal Cushing, amigo de la familia Kennedy. Aunque nunca Jack y Jackie hablaron públicamente acerca de la muerte de Patrick, estaba claro para los que rodeaban  a la pareja que su muerte los había unido más. A diferencia de Arabella, que había nacido muerta, esta muerte fue una pérdida compartida. Cuando Jackie fue dada de alta del hospital, el 14 de agosto, los Kennedy, normalmente reservados, salieron asidos de la mano. Jackie convaleció en la Isla de Squaw, así que Jack viajaba a Cape Cod varias veces a la semana para estar con ella.

Patrick Bouvier Kennedy murió a causa de la enfermedad de membrana hialina (EMH), ahora llamada síndrome de dificultad respiratoria (SDR). Sigue siendo una de las enfermedades más comunes en los bebés prematuros, cuyos pulmones no se han desarrollado completamente y no pueden funcionar de manera óptima. Típicamente, la condición empeora durante los primeros dos o tres días, pero generalmente mejora con el tratamiento.

A mediados de noviembre, Jackie hizo su primera aparición pública desde la muerte de Patrick. Había llegado el momento de mirar hacia adelante. El año electoral de 1964 se acercaba rápidamente y, pronto, sería hora de volver en plena campaña electoral. Con esto en mente, Jackie accedió a acompañar a su marido en un viaje político a Texas, donde esperaba ganar apoyo para un segundo mandato.

Algo más de tres meses después de la muerte de Patrick, a las 12:30 horas del viernes 22 de noviembre de 1963, Jackie y John se encontraban, junto a otras personas, en una caravana presidencial, viajando en una limusina abierta, en la Dealey Plaza de Dallas, cuando se escucharon unas detonaciones…


miércoles, 22 de agosto de 2012

En Honduras...



                                               “Pobreza económica, riqueza de amor maternal”

Una mujer Lenca amamanta a su hijo recién nacido en el municipio de San Manuel de Colohete, en el departamento de Lempira, al occidente de Honduras. Esta comunidad tiene una alta tasa de pobreza, los descendientes indígenas representan un 70%, el resto son individuos mestizos y se encuentra enclavada a la mitad de una montaña. Los cerros y los montes a su alrededor son muy empinados e irregulares. En cuanto a la vegetación, en algunas montañas se encuentran pinos y robles, otros bosques son secos y sub tropicales y, en otros, simplemente se encuentran arbustos. El clima es templado, a excepción del verano. Afortunadamente, la explotación forestal todavía no es aplicable en esta cabecera. Todas sus aldeas y comunidades se ubican en las grandes depresiones alrededor de la cabecera.

Fotógrafo: Gustavo Raúl Amador, Honduras, 17 de abril de 2012.

Algunas derivaciones de la vida moderna...