martes, 2 de febrero de 2016

Emergencia de Salud Pública por el Virus del Zika

Declaración de la OMS sobre la primera reunión del Comité de Emergencia del Reglamento Sanitario Internacional (2005) sobre el virus del Zika y el aumento de los trastornos neurológicos y las malformaciones congénitas

01 de febrero de 2016

La primera reunión del Comité de Emergencia convocada por la Directora General de la OMS en virtud del Reglamento Sanitario Internacional (RSI) (2005) con respecto a los conglomerados de casos de microcefalia y otros trastornos neurológicos en algunas zonas afectadas por el virus del Zika se celebró por teleconferencia el 1 de febrero del 2016, de 13.10 a 16.55 según el horario de Europa central.

La Secretaría de la OMS informó al Comité sobre los conglomerados de casos de microcefalia y de síndrome de Guillain-Barré que se han asociado temporalmente con la transmisión del virus del Zika en algunos entornos. Además se proporcionó información al Comité sobre lo que se sabe actualmente acerca de la historia del virus del Zika, su propagación, el cuadro clínico que presenta y sus características epidemiológicas

Los siguientes Estados Partes suministraron información sobre una posible asociación entre la microcefalia y algunos trastornos neurológicos y la enfermedad por el virus del Zika: Brasil, Francia, Estados Unidos y El Salvador

El Comité recomendó que se declare que el conglomerado reciente de casos de microcefalia y otros trastornos neurológicos notificados en el Brasil, después de un conglomerado similar en la Polinesia francesa en el 2014, constituye una emergencia de salud pública de importancia internacional (ESPII).

El Comité hizo las siguientes recomendaciones a la Directora General para su consideración al abordar esta ESPII (conglomerados de casos de microcefalia y trastornos neurológicos) y su posible asociación con el virus del Zika, en conformidad con el RSI (2005)

Microcefalia y trastornos neurológicos:
  • La vigilancia de los casos de microcefalia y de síndrome de Guillain-Barré debe estandarizarse y mejorarse, en particular en las zonas de transmisión conocida del virus del Zika y en las zonas en riesgo de este tipo de transmisión.
  • La investigación sobre la etiología de los nuevos conglomerados de casos de microcefalia y trastornos neurológicos debe intensificarse para determinar si hay una relación de causalidad con el virus del Zika y otros factores o cofactores.
Dado que estos conglomerados han ocurrido en zonas infectadas recientemente por el virus del Zika y de acuerdo con las buenas prácticas en el ámbito de la salud pública y a falta de otra explicación para estos conglomerados, el Comité destaca la importancia de tomar medidas enérgicas a fin de reducir el número de casos de infección por el virus del Zika, en particular en las embarazadas y las mujeres en edad fértil

Como medida preventiva, el Comité hizo las siguientes recomendaciones adicionales:
Transmisión del virus del Zika:
  • Se debe aumentar la vigilancia de la infección por el virus del Zika al difundir las definiciones estándares de caso y distribuir medios de diagnóstico en las zonas en riesgo.
  • Se debe otorgar prioridad al desarrollo de nuevos medios de diagnóstico para la infección por el virus del Zika a fin de facilitar las medidas de vigilancia y control.
  • Se debe mejorar la comunicación de los riesgos en los países con transmisión del virus del Zika a fin de abordar las inquietudes de la población, mejorar la participación de las comunidades, mejorar la notificación y garantizar la aplicación del control de vectores y de las medidas de protección personal.
  • Se deben promover y ejecutar enérgicamente las medidas de control de vectores y las medidas apropiadas de protección personal a fin de reducir el riesgo de exposición al virus del Zika.
  • Se debe asegurar que las mujeres en edad fértil y, en particular, las embarazadas tengan la información y los materiales necesarios para reducir el riesgo de exposición.
  • Se debe brindar orientación a las embarazadas que han estado expuestas al virus del Zika y se debe hacer el seguimiento del resultado del embarazo sobre la base de la mejor información disponible y las políticas y prácticas nacionales.
Medidas a más largo plazo
  • Se deben redoblar los esfuerzos pertinentes de desarrollo e investigación de las vacunas contra el virus del Zika, el tratamiento y los medios de diagnóstico.
  • En las zonas de transmisión conocida del virus del Zika, los servicios de salud deben estar preparados para hacer frente a posibles aumentos del número de casos de síndromes neurológicos o malformaciones congénitas.
Medidas con respecto a los viajes
  • No se debe aplicar restricción alguna a los viajes o el comercio con países, zonas o territorios con transmisión del virus del Zika.
  • Se debe brindar información actualizada a los viajeros que se dirijan a zonas con transmisión del virus del Zika con respecto a los posibles riesgos y las medidas apropiadas para reducir la posibilidad de verse expuestos a picaduras de mosquitos.
  • Se deben poner en práctica las recomendaciones habituales de la OMS con respecto a la desinsectación de las aeronaves y los aeropuertos.
Intercambio de datos
  • Las autoridades nacionales deben garantizar la notificación oportuna y el intercambio rápido de información de importancia para la salud pública con respecto a esta ESPII.
  • Los datos clínicos, virológicos y epidemiológicos relacionados con las mayores tasas de microcefalia o síndrome de Guillain-Barré y la transmisión del virus del Zika deben enviarse rápidamente a la Organización Mundial de la Salud para facilitar la comprensión internacional de los estos eventos, guiar el apoyo internacional a las iniciativas de control, y priorizar una mayor investigación y desarrollo de productos.
Sobre la base de estas recomendaciones, el 1 de febrero del 2016 la Directora General declaró que se trata de una emergencia de salud pública de importancia internacional (ESPII). La Directora General hizo suyas las recomendaciones del Comité y las promulgó como recomendaciones temporales en virtud del RSI (2005). La Directora General agradeció a los miembros y asesores del Comité por su orientación


jueves, 28 de enero de 2016

15.000 partos normales al año y 5.000 cesáreas



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“Mi mamá está hoy presente en esta maternidad, en cada madre que descubre el valor de la vida cuando sus ojos se reflejan por primera vez en el de sus niños… Luz Elena está en cada madre ecuatoriana que nunca se rendirá de luchar por ese amor único, primero y total: sus hijos”, fue parte del discurso de María Fernanda Restrepo durante la inauguración del Hospital Gineco Obstétrico de Nueva Aurora Luz Elena Arismendy, en el sur de Quito.

El evento se desarrolló la mañana del jueves 28 de enero de 2016 y contó con la presencia del Presidente de la República, Rafael Correa y otras autoridades nacionales y locales.


“Don Pedro, ustedes han inspirado la lucha de muchas generaciones, Luz Elena con su infinito amor de madre ha inspirado a todos nosotros y hoy en esta maternidad seguirá dando luz, seguirá dando vida; y como decía María Fernanda, Santiago y Andrés seguirán naciendo cada día”, manifestó el Presidente Correa en su intervención.


Además, agregó que éste es un día de fiesta para Quito y la Patria al inaugurarse un Hospital Gineco Obstétrico, donde se tratarán con equipos de punta muchas de las patologías que sufren las mujeres. “Esta maternidad va a permitir a nuestras mujeres dar a luz dignamente, con seguridad, va a permitir a los niños que vengan al mundo con seguridad, en un ambiente adecuado, en una patria nueva. Luz Elena es un ejemplo de vida para todos nosotros, ella seguirá dando luz en esta maternidad… Han tenido que pasar 64 años para que Quito cuente con un nuevo Hospital como éste”.


Por su parte, la Ministra de Salud, Margarita Guevara, agradeció la presencia de todos los presentes a tan importante evento. “La construcción de este Hospital refleja un trabajo intersectorial y multidisciplinario, de intensas jornadas, esfuerzo y convicción de cientos de manos, corazones y mentes. Este flamante Hospital tiene capacidad para atender 15.000 partos normales al año y 5.000 cesáreas. Cada vida que nazca en este Hospital será un recordatorio del espíritu de lucha de esa madre que dejó un legado de amor infinito: Luz Elena Arismendy”.


Finalmente la ministra Guevara destacó que esta casa de salud tiene un área obstétrica para la madre y su bebé, y un área ginecológica para la atención completa de la mujer. “Éste es un Hospital dedicado a la salud integral de las mujeres”.


El nuevo hospital que beneficiará a más de 600.000 personas del sur de Quito, además de los cantones de Mejía, Rumiñahui y de las provincias de Tungurahua y Cotopaxi, tiene una inversión de $55.3 millones. Se construyó en un terreno de 28.641,00 m2 y la edificación cuenta con 26.751,75 m2 de construcción.


La casa de salud cuenta con 172 camas, brinda una cartera de servicios en Hospitalización, Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) Maternos, UCI Neonatología, Consulta Externa (Gineco – Obstetricia), Imagen (RX, Mamografía, Densitometría, ecografía), Laboratorio y Anatomía Patológica, Centro Quirúrgico, Centro Obstétrico, Medicina Transfusional, Emergencia. Por su nivel de complejidad, tendrá la capacidad de cubrir la atención de pacientes con complicaciones obstétricas y embarazo de alto riesgo.


A casa, luego de 52 días



Por Rick Jensen, 08 de mayo del 2015.

Después de 52 días en el hospital, el bebé Stefan Mijatovic está siendo colocado en su asiento del coche de sus padres y conducido a su hogar por primera vez.


"Se va a casa dentro de una media hora" dice la enfermera a los ansiosos padres de un bebé de ya 37 semanas de edad gestacional.

Su mamá, Vera Mijatovic, tenía la cuna preparada en casa desde hacía dos meses. Después de ver a su pequeñín crecer en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN) del Spectrum Health Helen DeVos Children’s, de Michigan, New England, en Estados Unidos, estaba más que preparada, incluso había limpiado las alfombras antes de la llegada de su niño a casa justo a tiempo para su primer día de la madre.

En los primeros meses de embarazo a Vera le diagnosticaron incompetencia del cuello uterino, una enfermedad en la que el músculo que mantiene al bebé dentro de la madre se vuelve cada vez más fino. Esto puede hacer que algunas futuras madres entren en trabajo de parto prematuro.

Los médicos la trataron con medicamentos para detener el proceso del trabajo de parto, lo cual ayudó durante 10 semanas, pero Stefan estaba en su propia línea de tiempo y listo para entrar en el mundo. Eso ocurrió a las 29 semanas de gestación por lo que pasó casi dos meses en la UCIN.

Los médicos y las enfermeras dijeron que al principio tuvo algo de intolerancia a la alimentación, pero después de solucionar esas cuestiones poco a poco creció y ganó fuerza.

"Estamos muy emocionados y no podemos esperar a que vuelva a casa", dijo Vera mientras aguardaba la hora de irse a casa. "Esto es como su primera graduación y estamos dispuestos a dejar que pase la ceremonia y llevarlo a casa. Su hermana pequeña, Duska, ha estado cantando con él cuando lo ha visitado en la UCIN y no puede esperar a verlo, también."

Vera y su esposo, Ratko, han dedicado mucho tiempo de cada día para ver a Stefan, a pesar de tener que hacer malabarismos con los horarios del trabajo y con el cuidado de otro hijo, una niña de 3 años de edad, en su casa.

"Ha sido muy difícil para mi marido ya que ha estado trabajando horas extras en las últimas semanas pero, incluso después de trabajar turnos de 12 horas, siempre encontramos el tiempo para venir a ver a Stefan", dijo Vera.

La familia Mijatovic es oriunda de Bosnia y ha estado viviendo en Wyoming, Michigan, durante los últimos 17 años. Ambos llegaron a los Estados Unidos en la década de 1990, cuando estalló la guerra civil en su tierra de origen. Por suerte Ratko tenía familia aquí en Michigan que los ayudaron en la reubicación.

Están agradecidos de que cuando el pequeño Stefan nació lo hizo en un hospital de niños cercano a su hogar actual.

"Somos muy afortunados de tener el Hospital de Niños Helen DeVos aquí en nuestra comunidad", dijo Ratko. "Vemos algunas familias que viajan hacia aquí cada día para ver a sus pequeños desde muy lejos y sabemos que somos afortunados de vivir tan cerca. Los médicos y enfermeras en el hospital han proporcionado un maravilloso cuidado a nuestra familia y no podemos agradecerles lo suficiente por su duro trabajo".

Tanto mamá como papá dijeron que son muy afortunados de tener familia y vecinos que han sido tan útiles, también. Los vecinos se ofrecieron a hacer lo que fuera necesario, incluyendo ir hacia el hospital, mientras Ratko trabajaba durante largas horas, o incluso cortar el césped de la casa de la familia.

"Es muy agradable vivir en una comunidad que se preocupa por los demás y tener vecinos tan dispuestos a ayudar", dijo Vera.

Para este día de la madre, la familia Mijatovic dice que planea celebrarlo con un estilo de bajo perfil y disfrutar de estar todos finalmente bajo un mismo techo.

Definitivamente este fue un día de la madre que esta familia recordará con mucha alegría.