martes, 27 de noviembre de 2012

Con seguridad, los ejemplos a seguir...





Funcionarios del St. Vincent Carmel Hospital en Carmel, Indiana, Estados Unidos, han anunciado que la segunda fase de una significativa renovación de 2.600 metros cuadrados (28.000 pies cuadrados) de las habitaciones y servicios en la Unidad de Maternidad se ha completado. Los bebés que nacen antes de tiempo o que necesitan atención en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN) tienen ahora un lugar más tranquilo para descansar y crecer en las nuevas salas privadas de nivel III.

Los funcionarios del Hospital llevaron a cabo una amplia investigación preguntando a mujeres y a las familias para aprender lo que querían durante su experiencia hospitalaria en el momento de tener un bebé. De ese modo, se enteraron que la comunidad estaba interesada en disponer de habitaciones más espaciosas, que contasen con decoración de buen gusto que uno podría encontrar en un hotel de cuatro estrellas.

Los nuevos cuartos privados de la UCIN, que también tienen capacidad para atender a gemelos y trillizos, proporcionan un mejor control del medio ambiente del bebé con menos ruido y actividad, menos interrupciones para dormir y un ambiente más propicio para mejorar los resultados del neurodesarrollo.

"Es muy típico de las UCIN tener ambientes abiertos donde hay muchos bebés siendo atendidos al mismo tiempo", dijo Michelle Slayman, Directora de los Servicios Perinatales del St. Vincent Carmel Hospital. "No es raro escuchar varias alarmas simultáneas o ver a varios padres en un espacio compartido de la UCIN, lo cual puede ser estresante para el bebé, así como para los padres."

La renovación de la UCIN también viene con nuevas tecnologías. Puesto que los bebés se encuentran en habitaciones privadas, se ha instalado la más sofisticada tecnología de gestión de pacientes. Las alarmas para bebés son enviadas hacia dispositivos personalizados que usan las enfermeras. Esta tecnología también permite al personal de enfermería ver el estado de un bebé cuando no está en su cabecera.

Las habitaciones privadas de la UCIN también incluyen obras de arte de artistas locales, música relajante y un espacio familiar que puede mejorar la experiencia de los padres y de su familia, permitiendo procesar mejor las preocupaciones acerca de la salud y los gastos que generará el bebé.

Este hospital tiene 124 camas y, típicamente, atiende partos de personas procedentes del norte de Marion County, Carmel, Fishers, Westfield y Zionsville. El último informe de la Oficina del Censo ha indicado que la población se ha duplicado desde el año 2000. Este crecimiento se ha tenido en cuenta para la renovación.

EL St. Vincent Carmel Hospital está preparado para cualquier cosa que pueda surgir antes, durante y después del nacimiento. En caso de que se necesite más atención, obstetras, ginecólogos, anestesiólogos y neonatólogos están disponibles todo el día. Para apoyar los partos de alto riesgo, los bebés en la UCIN reciben atención integral continua. Además, personal certificado en manejo del  alto riesgo obstétrico se especializa en ayudar a las futuras mamás con varias condiciones de salud como asma, diabetes o en los nacimientos múltiples. Para apoyar los partos de alto riesgo, la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales está designada como de Nivel III por el Estado de Indiana.

"Estamos muy entusiasmados con la renovación. Después de ocho años se están remodelando las habitaciones y ampliando las comodidades para satisfacer las necesidades de los pacientes y sus familias." dijo Slayman.

La renovación incluye amplias habitaciones con azulejos decorativos que ofrecen duchas de lluvia en su baño privado. Las puertas de vidrio conducen hacia habitaciones que son más cómodas para la madre, su pareja y su familia. Además, las salas de examen se han mejorado y ampliado durante la fase I y las salas de pre-parto, de parto y el área de cuidados intensivos neonatales lo han hecho luego de la fase II. Los espacios familiares de espera también se han renovado completamente con una nueva chimenea, baldosas de mosaico de vidrio, obras de arte y mobiliario. A lo largo de las áreas recientemente renovadas se mostrarán fotografías y obras de arte con los niños y sus familias realizadas por artistas de la localidad.

Las suites de parto ofrecen características que incluyen una cama de parto totalmente ajustable y una alcoba infantil adjunto a cada habitación. Otras comodidades incluyen un televisor, reproductor de DVD y conexión inalámbrica a Internet.

"La mayoría de las mujeres dan a luz sin complicaciones", dijo Slayman. "Sin embargo, cuando se necesita más competencia, los expertos del St. Vincent Carmel están bien preparados para cualquier cosa que pueda surgir".

martes, 13 de noviembre de 2012

Un bebé de 465 gramos lucha contra la muerte en Marabá (Brasil)



           Un recién nacido que necesita de cuidados intensivos que sólo una UCIN le puede ofrecer



Por Evandro Correa

Lunes, 13 de agosto del 2012.

Un bebé de tan sólo 465 gramos nació el miércoles 08 de agosto en el Hospital de Niños de Marabá, en el estado de Pará en el centro norte del Brasil, y necesita urgentemente de todo el trabajo de una Unidad de Cuidados Intensivos Neonatal (UCIN) para continuar su lucha contra la muerte. "Él es un héroe, y está pidiendo vivir desde el primer minuto". Es así como la intensivista Valeria Caselli Ferreira del Hospital de Niños resume el caso del recién nacido. 

La madre del bebé, Aline Lima Rocha, de 22 años, llegó a su tercer embarazo en una situación similar a la de los dos anteriores, en los que sufrió abortos involuntarios. Ahora, con cinco meses de embarazo, pasó 12 días hospitalizada, habiendo sido sometida a un cerclaje para tratar de sostener al bebé en el vientre materno. Sin embargo, debido a que se perdía demasiado líquido amniótico, el parto tuvo que hacerse el día 08.

Según Caselli, la literatura informa que en los casos de partos de alrededor de 23 semanas de gestación, no se debe tratar de resucitar al bebé, que nace con prácticamente ninguna oportunidad de sobrevivir. "Pero él sacudió el dedo y gritó como si estuviera pidiendo ganarse la vida. Él es un héroe, un milagro", dice explicando que, incluso entonces, los casos como el suyo apenas llegan a las 24 horas de vida. Las dimensiones de este bebé, que vino al mundo por parto normal, impresionan. Además de un peso de sólo 465 gramos, mide 29 cm y tiene 24 cm de circunferencia cefálica. Después de su nacimiento, el bebé de Aline Lima fue trasladado a la UCIN donde fue sometido a ventilación mecánica y se hizo uso de fármacos vasoactivos.

Los médicos explican que todo lo que se puede hacer en ese hospital por el niño ya se ha hecho, pero advierte que el bebé necesitará nutrición parenteral hasta el décimo día de vida o más. Esto no existe en este hospital. Valeria Caselli pide a las autoridades del Estado que puedan transferir urgentemente al bebé a un área de Cuidados Intensivos, ya sea en el hospital Santa Casa, en Belén o en otra unidad similar. "La familia tiene pocos recursos económicos y no pueden ingresar al recién nacido en un hospital privado o en otro centro", explica.

domingo, 11 de noviembre de 2012

Lo que dejó el huracán Sandy en Nueva York


“Abraza fuerte al bebé”


Bajar nueve pisos a toda velocidad con un recién nacido.

Por Abby Haglage

Newsweek, 11 de noviembre del 2012, 16p.



Fue la pesadilla de cualquier enfermera de la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales. Un huracán, un sótano inundado, un generador averiado además, y de manera aterradora, 19 bebés gravemente enfermos en un hospital sin electricidad. En una imagen de humildad sobre la evacuación en el Centro Médico de Langone de la Universidad de Nueva York -ahora ubicuo- un equipo de profesionales médicos empuja rápidamente una camilla amarilla con una enfermera y un pequeño bebé hacia una ambulancia. Entre el pánico inimaginable que la rodea, Margot Condon -sujetando al niño- es la imagen misma de la calma.

“Tranquila”. Es así como Con­don, una veterana de 36 años de la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales (NICU, por sus siglas en inglés) de la Universidad de Nueva York, recuerda haberse sentido. Cuando el huracán Sandy golpeó la ciudad de Nueva York, llenando el sótano de Langone con cientos de galones de agua, los generadores fallaron y, con ellos, la energía eléctrica. Mientras se difundían noticias de una evacuación inminente, Condon y su equipo de enfermeras de la NICU hicieron causa común. "Sólo hicimos lo que siempre hacemos -lo que hacen las enfermeras-, cuidamos a los bebés. Los mantenemos seguros".

Mientras estudiantes de medicina de toda la ciudad entraban corriendo con linternas para iluminar la oscuridad, Condon dice que el sentimiento de determinación, de que estaban haciendo algo mucho más grande que ellos mismos, podía sentirse en el aire. "Todo el mundo se centró en mantener seguros a los bebés, en sacarlos de una forma tranquila -la intención positiva era tan fuerte", dice. "Simplemente... nos dejamos llevar."

Todo el sentido del tiempo desapareció mientras las enfermeras preparaban a los diminutos bebés para enfrentar prematuramente otro elemento -esta vez, el viento y la fuerte lluvia del mundo exterior. Una palmada en el hombro, "Estamos listos para salir, Margot... Es hora de irnos", y no hubo vuelta atrás. Salvo por las linternas de los voluntarios, el pozo de la escalera estaba totalmente oscuro. Seis médicos y enfermeras hacían malabares con el equipo de soporte vital del bebé (tubo de respiración, tubo de alimentación, línea central, línea intravenosa y monitor cardíaco). "No podía respirar por sí mismo. Teníamos que ayudarle a hacerlo", explica Condon. "Quizás estaba asustada en cierto nivel, pero no lo sentía", dijo. "Fue algo hermoso -todos ayudándose unos a otros. Yo estaba tranquila". "Mantente tranquila, abraza fuerte al bebé, observa sus signos vitales, asegúrate de que el tubo de respiración esté conectado, observa la línea intravenosa", se dijo a si misma en voz baja durante su descenso por los nueve oscuros pisos sujetando al bebé de dos libras de peso -demasiado pequeño para tener un nombre- que había nacido apenas ocho horas antes. "Se convirtió en un mantra que repetí una y otra vez, dice. "Un paso a la vez... un paso a la vez".

Después de acompañar al bebé al Hospital de Mount Sinai, Condon llegó a casa, a un departamento sin luz, con un marido orgulloso y una copa de whisky. ¿A las 6 a.m.? "Por supuesto", dijo.


viernes, 9 de noviembre de 2012

Página Web de la Federación Médica Ecuatoriana

ATENCIÓN MÉDICA AMENAZADA POR EL NUEVO CÓDIGO PENAL



LOS MÉDICOS ECUATORIANOS A LA CIUDADANÍA


Los profesionales y trabajadores de la salud (médicos enfermeras, odontólogos, auxiliares de enfermería, psicólogos, bioquímicos, farmacéuticos, etc.) somos, en los tiempos actuales, víctimas de persecución y retaliaciones sin precedentes en la historia del país.
Se han promulgado resoluciones que han afectado nuestros derechos adquiridos, los concursos ganados, se nos han impuesto medidas con carácter retroactivo, renuncias obligatorias que dañaron honras, se nos ha forzado a trabajar en horarios extendidos y alta carga laboral sin que importe la calidad de la atención, ni la seguridad y salud de los médicos y sin ajustar los salarios de modo proporcional al incremento de la jornada de trabajo.
La gran mayoría somos profesionales y trabajadores honestos que vivimos del ejercicio probo de nuestra profesión y no es justo endilgar a TODOS calificativos que NO nos merecemos por cuidar la salud de los ecuatorianos en condiciones y circunstancias que NO son las más favorables.
En plena campaña electoral se pretende criminalizar nuestro trabajo y sancionar, mediante reformas al Código Penal, con meses y años de encarcelamiento por incurrir en errores y equivocaciones de buena fe, propias de la naturaleza humana de cuantos ejercemos esta noble profesión, ahora escarnecida por quienes, incluso se han beneficiado, del trabajo profesional, competente y calificado de especialistas ecuatorianos.
Somos personas de honor y no rehuimos nuestras responsabilidades. Creemos en la necesidad de regular la práctica de la medicina y de todos sus actores con disposiciones inscritas en el campo CIVIL, con las excepciones de rigor contempladas en otros cuerpos legales.
La atención médica está seriamente amenazada. Negros nubarrones se ciernen sobre ella. Proyectos de ley inconsultos y dedicados la colocarán en medio del chantaje, el temor y la incertidumbre. El chantaje se pondrá a la orden del día, el temor a represalias y sanciones dejará indefensos a los enfermos graves, la incertidumbre de ir a la cárcel se apoderará del amedrentado equipo de salud y las virtudes del buen samaritano se perderán entre las sombras de la revolución ciudadana.
La población, TODA LA POBLACIÓN, sufrirá los efectos de modificaciones que obligarán a los médicos a tomar seguros que encarecerán irremediablemente las consultas y todos los procedimientos médico quirúrgicos.
La lucha que se avecina es desigual. El poder y la fuerza están del lado de nuestros detractores pero sabremos, como David, encontrar los recursos que nos permitan equiparar las fuerzas sin afectar por cierto a nuestros pacientes ni a nuestras familias ni a la sociedad en su conjunto.
Convocamos a todos los afectados potenciales: profesionales, trabajadores, estudiantes de enfermería, medicina y ramas afines a RESISTIR en el marco de la constitución actual los embates del autoritarismo y la retaliación.

CODIGO PENAL, INSTRUMENTO DE CRIMINALIZACION DE LA PRÁCTICA MÉDICA
El Proyecto de Código Orgánico Penal Integral presentado por el ejecutivo en octubre del 2011 y las observaciones realizadas en primer debate en la Asamblea Nacional mantienen un enfoque lesivo para el ejercicio profesional sanitario en general y médico en particular. Hay un equivocado enfoque de estigmatización a la “profesión médica” y se criminaliza y penaliza de manera ambigua y general a situaciones derivadas de la atención médica.
Es importante que todos los médicos se informen de las intensiones del Gobierno de Alianza País que se plasman entre otros en los siguientes artículos:
“Artículo 198.- Mala práctica médica.- El profesional de la salud que, de forma culposa, provocare daños en la salud de las personas será sancionado con pena privativa de libertad de tres a cinco años e inhabilitación para el ejercicio profesional por dos años adicionales al de la pena impuesta.
 Si el profesional no observare los protocolos médicos, será sancionado con pena privativa de libertad de seis meses a un año e inhabilitación para el ejercicio profesional por seis meses, y si producto de esta inobservancia se produce la muerte del paciente la pena privativa de libertad será de siete a once años. Si se produce la muerte del paciente, será sancionado con pena privativa de libertad de siete a once e inhabilitación de por vida para el ejercicio profesional”.
 “Artículo 83.- Lesiones.- La persona que lesione a otra será sancionada de acuerdo a las siguientes reglas: 1. Leves: Si le produce a la victima un daño, enfermedad o incapacidad de cuatro a ocho días, será sancionada con pena privativa de libertad de quince días a tres meses. …… 4. Muy graves: Si produce a la víctima enajenación mental, pérdida de un sentido o de la facultad del habla, inutilidad para el trabajo, incapacidad permanente, pérdida o inutilización de algún órgano o alguna grave enfermedad transmisible e incurable, será sancionada con pena privativa de libertad de tres a cinco años”.
Nota: el texto es fiel copia del proyecto de ley, los colegas habrán notado que se repiten los textos.
Invitamos a todos los profesionales y trabajadores de la salud a la gran protesta nacional en contra del absurdo fascista Código Penal que criminaliza la lucha por los derechos humanos y la práctica médica.

EN CONTRA DE LA CRIMINALIZACIÓN DE LA PRÁCTICA MÉDICA TODOS A LA PROTESTA NACIONAL
EL MIERCOLES 14 DE NOVIEMBRE, A LAS 16:00